أوهايو 2016 - التاريخ

أوهايو 2016 - التاريخ


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.


قائمة حكام ولاية أوهايو

ال حاكم ولاية أوهايو هو رئيس الفرع التنفيذي لحكومة ولاية أوهايو [2] والقائد العام للقوات المسلحة للولاية الأمريكية. [3] يتحمل صاحب المنصب واجب إنفاذ قوانين الولاية ، وسلطة الموافقة على مشروعات القوانين التي أقرتها الجمعية العامة لأوهايو أو رفضها ، [4] وصلاحية عقد المجلس التشريعي [5] وسلطة منح العفو ، إلا في الحالات من الخيانة وعزل. [6]

كان هناك 63 حاكم ولاية أوهايو يخدمون 69 ولاية مختلفة. كانت أطول فترة عقدها جيم رودس ، الذي انتخب أربع مرات وخدم أقل من ستة عشر عامًا في فترتين غير متتاليتين من فترتين لكل منهما (1963-1971 و 1975-1983). أقصر فترات عقدها جون ويليام براون ونانسي هوليستر ، اللذان خدم كل منهما لمدة 11 يومًا فقط بعد استقالة الحكام الذين سبقهم من أجل بدء الفترات التي تم انتخابهم لها في مجلس الشيوخ الأمريكي ، وكان أقصر حاكم منتخب هو جون إم باتيسون ، الذي توفي في منصبه بعد خمسة أشهر من ولايته. الحاكم الحالي هو الجمهوري مايك ديواين ، الذي تولى منصبه في 14 يناير 2019.


حماية صحة الجمهور بشكل فعال من خلال التنظيم الفعال للرعاية التمريضية

حالة الطوارئ المعلنة: انتهت حالة الطوارئ المعلنة في 18 يونيو 2021 ، ولكن لمدة الفيدرالية إعلان حالة الطوارئ ، سيستمر مجلس الإدارة في الاعتراف بقسم ORC 4723.32 (G) (7) كما هو ساري المفعول لأغراض تفويض الممرضات الذين يحملون ترخيصًا نشطًا وصالحًا في ولاية أخرى لممارسة المهنة في أوهايو بدون ترخيص تمريض من ولاية أوهايو. يعتبر المجلس كذلك أن هذا النظام الأساسي لا ينطبق إلا على الممرضات الذين ليس لديهم ترخيص في ولاية أوهايو ، سواء كان ترخيص التمريض هذا نشطًا أو غير نشط.

تنويه: يواصل مجلس الإدارة جميع العمليات عن بُعد ، ولكن المكتب مغلق أمام الزائرين حتى 1 أكتوبر 2021. للاتصال بالمجلس ، انتقل إلى قسم "اتصل بنا" أسفل هذه الصفحة.

الإعلانات والأخبار والأحداث

اجتماع مجلس الإدارة في يوليو 2021

سيعقد اجتماع مجلس التمريض في أوهايو في يوليو 2021 يوم الأربعاء ، 21 يوليو ، 2021 ، الساعة 8:30 صباحًا ، ويوم الخميس ، 22 يوليو ، 2021 ، الساعة 9:00 صباحًا. سيتم توفير شخص في وقت لاحق.

اجتماع الأطراف المهتمة بالقواعد الإدارية في 24 يونيو 2021 ، الساعة 1:00 ظهرًا عبر Microsoft Teams

كجزء من المراجعة المقررة لمدة خمس سنوات ، سينظر مجلس التمريض في المراجعات على: الفصل 4723-5 برنامج تعليم التمريض الفصل 4723-7 الامتحان والترخيص الفصل 4723-13 تفويض مهام التمريض الفصل 4723-27 إدارة الأدوية من خلال المعتمدين مساعدي الأدوية يقترح مجلس الإدارة أيضًا قواعد جديدة لتنفيذ اتفاقيات استشارة APRN (القواعد الجديدة 4723-8-12 ، [& hellip]

طلب تقديم عروض لبرنامج منحة تعليم التمريض: دورة 2021-2023

طلب تقديم عروض لبرنامج منحة تعليم التمريض: 2021-2023 دورة الملحق أ الملحق ب

برنامج سداد القرض المهني الخاص باضطراب استخدام المواد في ولاية أوهايو

تقبل دورة التقديم لبرنامج سداد القروض المهنية لاضطراب استخدام المواد المخدرة (SUDLRP) الطلبات المقدمة من المتقدمين المؤهلين حتى 6 يوليو 2021 بحلول الساعة 11:59 مساءً. التطبيق والإرشاد موجودان في برنامج سداد القرض المهني لاضطراب استخدام المواد بولاية أوهايو. للأسئلة ، اتصل على [email protected] أو اتصل بالرقم 614-644-8508.

تنبيه: مكالمات احتيالية

يواصل المجلس الاستماع إلى الممرضات وأرباب العمل الذين يتلقون مكالمات من شخص يتظاهر بأنه محقق في مجلس التمريض. قد يذكر المتصل أن الممرضة (الممرضات) تخضع للتحقيق من قبل إدارة مكافحة المخدرات أو مكتب التحقيقات الفيدرالي أو مجلس التمريض ، وقد يطلب المتصل أرقام إدارة مكافحة المخدرات أو أرقام الحسابات المصرفية وقد يهدد بفقدان [& hellip]


الأساطير الغامضة المحيطة بـ HELLTOWN ، أوهايو

هيلتاون هي واحدة من أكثر المناطق الأسطورية في ولاية أوهايو. لم يكن يطلق عليه دائمًا Helltown وهذا ليس اسمه الرسمي ، لكن الأساطير المحيطة بالمدينة المهجورة الآن تجعل من Helltown اسمًا أكثر ملاءمة.
تقع المنطقة المعروفة باسم هيلتاون في الجزء الشمالي من مقاطعة سوميت. تُعرف رسميًا باسم Boston Mills ، وقد استقرت في عام 1806 وهي أقدم قرية في مقاطعة سوميت. جلبت مشاريع البناء المستوطنين ، وأدت محطة للسكك الحديدية تم تركيبها في ثمانينيات القرن التاسع عشر إلى ازدهار المدينة.

في عام 1974 ، وقع الرئيس فورد تشريعًا يسمح لخدمة الحدائق الوطنية بشراء المنطقة وتحويلها إلى حديقة وطنية. لسوء حظ السكان ، أعطى هذا الفرصة للحكومة للمطالبة بملكية بارزة والاستيلاء على الأرض. كانت الفكرة أنهم سيدمرون المدينة ويحولون المنطقة إلى حديقة وطنية. اضطر السكان إلى المغادرة على الفور ، مما أدى إلى كتابات على الجدران تقول & # 8220 الآن نحن نعرف كيف شعر الهنود. تحتوي على صفوف وصفوف من المنازل المهجورة مع علامات & # 8220No التعدي على ممتلكات الغير & # 8221 ، جالسة بجوار بقايا المنازل المحترقة التي تم استخدامها في تمارين قسم الإطفاء.


من السهل أن ترى كيف نمت الأساطير وقصص الأشباح حول بلدة تبدو وكأنها قد هُجرت في منتصف الليل.
واحدة من أكثر الحكايات شيوعًا هي الحافلة المدرسية الملعونة. بالخارج في الغابة حافلة مدرسية معطلة مع إزالة جميع المقاعد. اعتمادًا على من يروي القصة ، قُتل الأطفال في الحافلة إما على يد قاتل متسلسل أو مريض عقلي هارب أو طائفة. بعض القصص تضع الأطفال الأشباح داخل الحافلة ، جالسين في مقاعدهم المخصصة بلا حراك. يدعي آخرون أنه يمكنك سماع صرخاتهم قادمة من قذيفة حافلة المدرسة. يقول البعض إن الناس حاولوا التخلص من الحافلة ، لكن الأمر انتهى دائمًا بإصابة خطيرة أو وفاة. في الواقع ، تم استخدام الحافلة المدرسية كسكن مؤقت لعائلة اشترت منزلاً يخضع لبعض الإصلاحات. عندما اشترت الحكومة الأرض ، تركت الأسرة الحافلة وراءها. في نهاية المطاف ، قامت الحكومة بنقل الحافلة بعيدًا بعد أن اشتكى السكان المحليون من صائدي الأشباح الذين يبحثون في الغابة عن الحافلة المهجورة.
كما هو الحال مع أي مدينة ، تعتبر الكنائس مصدرًا قويًا للأساطير المخيفة. توجد كنيستان داخل هيلتاون: كنيسة مجتمع بوسطن وأم الأحزان ، لكن الأساطير لم تحدد الكنيسة مطلقًا. يقول البعض أن هناك & # 8220 شرير & # 8221 رجل في الطابق السفلي الذي يمنع الناس من دخول الكنيسة ، و # 8217t يسمح للناس برؤية وجهه. يقول آخرون أن & # 8220 الشيطان & # 8221 يمتلكون الكنيسة هناك شموع تحترق في جميع الأوقات ولا تفتح أبدًا للقداس وأن هناك صلبان مقلوبة تستخدم كزخرفة.

ثم هناك الطرق في هيلتاون. هناك طريقان مسدودان لسبب & # 8220. & # 8221 كلا الطريقين بهما لافتات تقول & # 8220 طريق مغلق ، & # 8221 على الرغم من استمرار المسافة في المسافة. تقول الأساطير أن الطوائف الشيطانية وضعت هذه العلامات لإبعاد الناس عن مخابئهم السرية. في الواقع ، الطريقان المسدودان هما مجرد جانبين متعارضين من طريق ستانفورد. سقط الشارع في حالة سيئة منذ سنوات عديدة ، مما جعل عبوره غير آمن. تمتلك مدينتان مختلفتان أجزاء من الطريق & # 8211 Sagamore Hills و Northfield Center Township & # 8211 ولكن لا يمكن لأي منهما تحمل تكاليف إصلاح الطريق. لأنها كانت مسؤولية ، كان من الأكثر أمانًا إغلاقها.

يُطلق على طريق ستانفورد أحيانًا اسم نهاية العالم أو الطريق السريع إلى الجحيم. إنه طريق ملتوي بميل شديد الانحدار & # 8211 شديد الانحدار لدرجة أنه عندما تصعد سيارة إلى قمة التل ، يبدو من بعض الزوايا أن السيارة تسير من منحدر. تقول بعض القصص أن الطريق شرير ، وسوف تستولي على سيارتك ، وتتسبب في حوادث مميتة. من الأرجح أن الباحثين عن الإثارة كانوا يختبرون المنحدر وتحطموا من تلقاء أنفسهم. تزعم شائعات أخرى أن عبدة الشيطان الملبوسين سيشكلون & # 8220human chain & # 8221 حول سيارتك لمنعك من ترك قاتل متسلسل يعيش في الغابة وسيطاردك سائقي الجزارين بفأس أو نوبة شبحية (أحيانًا مع مصباح أمامي واحد).

استمرت شائعة أخرى مفادها أن السكان قد طردوا بسبب تسرب مواد كيميائية. غذت المباني المهجورة و & # 8220 لا التعدي على ممتلكات الغير & # 8221 اللافتات التي وضعتها الحكومة الأمريكية هذه الشائعات ، والتي غالبا ما تقول أن المواد الكيميائية في المنطقة تسببت في حدوث طفرات في الأطفال المحليين. يقال أيضًا أن التسرب الكيميائي قد خلق شبه جزيرة بايثون ، وهو ثعبان ضخم بشكل رهيب يقال إنه يقيم في الغابة. لا يوجد دليل على وجود هذا الثعبان.
لسوء الحظ ، قد تكون هناك بعض الحقيقة في الحكايات الكيميائية. تمتلك عائلة Krejci مكب نفايات خاص ليس بعيدًا عن Helltown. كان Krejci Dump جزءًا من المنتزه الذي تم إنشاؤه في عام 1974 ، على الرغم من أن National Park Service لم تحصل على الأرض حتى عام 1985. اعتقدوا أنها مجرد ساحة خردة قديمة ، لكن حراس الحديقة بدأوا في الإبلاغ عن روائح غريبة ، مما أدى إلى الصداع والطفح الجلدي . أصيب رجل بمرض جسدي أثناء جمع الزجاجات القديمة. وأجرت وكالة حماية البيئة اختبارات واكتشفت وجود عدد من المواد السامة بالمنطقة ، تنبثق من آلاف براميل الكيماويات التي ألقاها كبار الشركات. تم إغلاق الموقع ، وبدأت عملية تنظيف واسعة النطاق.

تشمل الأساطير الأخرى: منزل مهجور في الغابة مع إضاءة مضاءة في جميع الأوقات (لم يتم التخلي عنه & # 8217s نزل) شبح يجلس على مقعد مقبرة ويحدق بهدوء (لا يوجد مقعد في المقبرة) الأشجار في خطوة المقبرة (التي يُزعم أنها سببها عبدة الشيطان الذين لعنوا الأشجار لإخفاء موقعهم) مزاعم أن المقبرة أو أجزاء أخرى من المدينة قد تم بناؤها على أراضي الدفن الأصلية ، وهو مسلخ مهجور و / أو منزل جنازة يقال إنه مسكون (هذا هو نفس المبنى ، ولم يكن مسلخًا أو منزل جنازة) وذلك عام 1984 & # 8217 أطفال الذرة تم تصويره و / أو إلهامه من Helltown (تم تصويره بالفعل في ولاية أيوا).
في الوقت الحاضر ، هيلتاون ليست زاحفة كما كانت من قبل. تعد المنطقة جزءًا مما يُعرف الآن باسم منطقة Cuyahoga Valley الوطنية للاستجمام. تم تعيينها كمتنزه وطني في عام 2000 ، وعلى هذا النحو ، تم ترميم المباني المهجورة أو هدمها ، وتم القضاء على آثار الماضي المخيفة.


هيلتاون ، أوهايو

يُزعم أن القرية المهجورة المعروفة الآن باسم "هيلتاون" تعج بجسور الأطفال البكاء ، والحافلات المدرسية المرعبة ، ومشاهد التضحية البشرية الجماعية ، والثعبان الطافح.

يعد الفولكلور المتطرف المحيط بالمنطقة التي كانت تُعرف سابقًا باسم بوسطن بولاية أوهايو مثيرًا للسخرية نظرًا لأن الأسطورة الوحيدة التي يمكن التحقق منها عن المدينة هي أنها مهجورة لسبب مأساوي للغاية. تأسست في عام 1806 ، كان ادعاء شهرة Boston Village الأصلي هو مكانتها كأقدم قرية في مقاطعة ساميت. اتخذت حياة بوسطن الهادئة نسبيًا منعطفًا نحو الأسوأ في عام 1974 ، عندما أصبحت ضحية سيئة الحظ للقلق على مستوى البلاد بشأن اختفاء أراضي الغابات في البلاد. باستخدام قوانين المجال البارز ، وقع الرئيس جيرالد فورد على مشروع قانون يمنح دائرة المنتزهات القومية التابعة للحكومة الفيدرالية سلطة مصادرة الأراضي لإنشاء حدائق وطنية. قررت NPS أن تكون Boston Township هي المنزل الجديد لمتنزه Cuyahoga Valley الوطني وبدأت في شراء عقارات سكانها القدامى.

تم التعبير عن المشاعر السائدة بين المواطنين الذين لم يكن لديهم خيار سوى مغادرة منازلهم في رسالة مكتوبة على جدار أحد المنازل: "الآن نحن نعرف كيف شعر الهنود". كانت المنازل الفارغة مغطاة ومزينة بعلامات "ممنوع التعدي" الأمريكية. سرعان ما تراجعت الحكومة عن خطتها لإنشاء الحديقة وجلست القرية مهملة. المباني المتبقية ، بقايا مدينة "تلاشت" ، خلقت تربة خصبة للأساطير الحضرية التي لا حصر لها والتي ظهرت على مر السنين.

استمرت الهالة الجهنمية للمنطقة في النمو فقط عندما استحوذت NPS على Krejci Dump في عام 1985. أصيب الرينجرز الذين يزورون الموقع بالمرض ومغطى بالطفح الجلدي. سرعان ما تم اكتشاف أن المكب كان ملوثًا للغاية بمواد كيميائية سامة تم التخلص منها بشكل غير صحيح. أصبح المكب موقعًا ممتازًا ، واعتبارًا من عام 2015 ، تختتم NPS استعادة المنطقة.

هناك عدد من الأساطير المحيطة بالممتلكات الشاغرة ولكن بعضها كان أكثر دواما من البعض الآخر. توجد الكنيسة المشيخية التي يقال إنها بناها عبدة الشيطان كاملة بصلبان مقلوبة. يقال إن الحافلة المهجورة تستضيف الأشباح العالقة ، وربما الأكثر غرابة على الإطلاق ، هناك حديث عن المسوخ الذي تم إنشاؤه بواسطة Krejci Dump spill ، بما في ذلك ثعبان وحشي معروف باسم "Peninsula Python".

ومع ذلك ، فقد تم دحض معظم الأساطير بشكل قاطع. تعد الصلبان المقلوبة المثبتة على كنيسة محلية جزءًا من الطراز المعماري للمبنى وليس لها جذور في النشاط الشيطاني. كانت الحافلة "المسكونة" المنزل المؤقت لعائلة تنتظر إصلاحات المنزل. هذه التفسيرات ، بالطبع ، لا تقلل من حماس الجمهور لأساطير الأحداث غير العادية في بوسطن ، أوهايو. على سبيل المثال ، لا تزال المدينة تحتفل بـ "يوم بايثون" تكريماً للثعبان العملاق الأسطوري.

تحديث نوفمبر 2016: تم هدم جميع المنازل المهجورة ، وما إلى ذلك في صيف عام 2016 ، وأصبحت معظم "هيلتاون" الآن جزءًا من الحديقة الوطنية القريبة. لا يوجد شيء تراه هنا بعد الآن.


قبل مائة عام ، كان العالم في خضم حرب عالمية من شأنها أن تغير مجرى التاريخ. بينما غالبًا ما تطغى النزاعات الأخيرة على الحرب العالمية الأولى ، يتفق العديد من الخبراء على أنه كان لها تأثير كبير في تشكيل العالم الذي نعيش فيه.

قال بيتر منصور ، رئيس قسم التاريخ العسكري الجنرال ريموند إي ماسون جونيور في ولاية أوهايو: "لا يمكننا التغاضي عن الحرب العالمية الأولى ، التي كانت نقطة تحول رئيسية في تاريخ البشرية". كان منصور متحدثًا مميزًا في ندوة وطنية حديثة عن الحرب العالمية الأولى استضافت في الحرم الجامعي. الحدث ، الذي يحتفل بمرور 100 عام على واحدة من أكثر سنوات الحرب العالمية الأولى دموية ، تناول موضوعات مختلفة تتعلق بالصراع.

قال منصور ، العقيد المتقاعد بالجيش الأمريكي ، إن اللجنة المئوية للحرب العالمية الأولى اختارت ولاية أوهايو لاستضافة الحدث بسبب برنامج التاريخ العسكري القوي للجامعة.

قال منصور: "معظم الجامعات في الولايات المتحدة ليس لديها مؤرخ عسكري واحد في كلياتها". لدينا ، في الواقع ، خمسة مؤرخين عسكريين من أعضاء هيئة التدريس وثلاثة مؤرخين دبلوماسيين أيضًا. إنها حقًا قوة برنامج التاريخ لدينا أننا نعلم ما تخلى عنه العديد من الجامعات ، وهذا هو العالم لأنه يعمل بالفعل من حيث العنف والحرب ، والصراع البشري ، وكذلك السلام والدبلوماسية ، وكيفية التعلم ، ربما الدروس التي يمكن أن تجعل العالم أفضل للمضي قدمًا ".

قال منصور إنه من المهم دراسة الحرب العالمية الأولى لأنها غالبًا ما تطغى عليها صراعات أخرى ، بما في ذلك الحرب العالمية الثانية.

ألقى الخطاب الرئيسي للحدث السير هيو ستراشان ، المؤرخ والأستاذ بجامعة سانت أندروز في اسكتلندا. قال ستراكان إن أحد الدروس الرئيسية التي يجب تعلمها من الحرب العالمية الأولى هو سبب دخول الدول في الحرب. اندلعت الحرب العالمية الأولى عام 1914 بعد اغتيال الأرشيدوق النمساوي فرانز فرديناند. في نهاية المطاف سيتم خوض الصراع بين طرفين معروفين باسم الوفاق والقوى المركزية.

تدخل معظم البلدان في معظم الحروب في الصراع لأسباب يصعب فهمها بطبيعتها ، وغالبًا ما تكون معقدة بشكل غير عادي وغير مؤكدة في نتيجتها النهائية. وقال ستراكان إن الحرب العالمية الأولى تجسد ذلك تمامًا.

تحدثت جينيفر سيجل ، الأستاذة في قسم التاريخ ، في الندوة حول تمويل الحرب. وقالت إن أحد التقديرات يظهر أن الحرب كلفت الحلفاء 147 مليار دولار ، بينما أنفقت القوى المركزية حوالي 61.5 مليار دولار ، بالدولار غير المعدل للتضخم.

وقالت: "كسب الحرب أغلى بكثير من خسارة الحرب".

قال سيجل إن حتى المعاملات المالية لهذه الحرب كان لها تأثير على التاريخ. وقالت إن العلاقة المالية المتوترة بين الاتحاد السوفيتي ودول أخرى أدت إلى توترات طوال معظم القرن العشرين وساهمت في نبذ الاتحاد السوفيتي.

وقالت: "الكثير من ذلك له جذوره في هذه المعاملات المالية للحرب العالمية الأولى وما قبلها". "نحن بحاجة إلى دراسة الحرب العالمية الأولى لأنها تشرح لنا كل ما جاء بعدها بعدة طرق."

يشارك الحرب التي شكلت التاريخ

تكريم ابطالنا

من المدافع التي أطلقت على السطح البيضاوي في القرن التاسع عشر وحتى قدامى المحاربين اليوم ، ساعد الطلاب العسكريون والمحاربون المخضرمون في تشكيل جامعة ولاية أوهايو. ألق نظرة على هذا التاريخ من خلال جدول زمني تفاعلي. اقرأ أكثر


الشخص الأكثر شهرة من كل مقاطعة من مقاطعات أوهايو و # x27s البالغ عددها 88 مقاطعة

كليفلاند ، أوهايو - كما أوضحنا لكم في وقت سابق من هذا الشهر ، تتمتع ولاية Buckeye بنصيبها من السكان الأصليين المشهورين. هناك ممثلون ورجال أعمال ومحسنون وأبطال حرب وصناعيون ، لكن هناك جانبًا آخر ، جانب أكثر بذرة يشمل المجرمين والقتلة الجماعية والسياسيين المحتالين وزعماء الطوائف.

شرعنا في تحديد والإجابة على السؤال: & quot من هو الشخص الأكثر شهرة في كل مقاطعة؟ & quot ؛ جمع موقع Cleveland.com ما نعتقد أنه القائمة النهائية لأكثر الأشخاص شهرة من كل مقاطعة من مقاطعات أوهايو و 88.

لم يكن الأمر سهلاً. لقد أثار ذلك الكثير من الجدل ، لكننا توصلنا إلى ما نعتقد أنه القائمة الأكثر اكتمالا لأوهايو الحاليين والسابقين المعروفين لجميع الأسباب الخاطئة.

لم & # x27t ركزنا ببساطة على المجرمين المدانين (على الرغم من أن القائمة لها نصيبها) ، وبدلاً من ذلك قررنا التركيز على الأشخاص الذين كانوا جديرون بالملاحظة لأسباب شائنة ، ولكن لم يتم العثور عليهم بالضرورة مذنبين بارتكاب جريمة.

كانت بعض المقاطعات أكثر صعوبة من غيرها. هناك & # x27s مقاطعة واحدة على الأقل نعتقد أن الشخص الأكثر شهرة لم يتم التعرف عليه ولا يزال طليقًا.


تاريخ ولاية أوهايو مجاني للطباعة

كانت أوهايو تعتبر ذات يوم حافة الحدود وبوابة لأولئك الذين يتجهون غربًا ، وقد لعبت دورًا رئيسيًا في الحرب الفرنسية والهندية ، والثورة الأمريكية ، وحرب عام 1812. موطنًا لسبعة رؤساء أمريكيين سابقين واثنين من رواد الفضاء المشهورين ، الولاية كانت أيضًا موطنًا للمخترعين المشهورين والشخصيات الرياضية والمزيد. ألقِ نظرة فاحصة على تاريخ ولاية أوهايو وشاهد ما يمكنك اكتشافه حول هذه الولاية من خلال سجل تاريخ مجاني من 7 صفحات قابل للطباعة. اعمل على إنشاء خريطة للدولة ، ونظم الأحداث بترتيب زمني ، واستكشف المزيد من الماضي المثير للولاية من خلال توجيهات كتابية.

نحن نقدر خصوصيتك ونعدك بعدم إرسال بريد عشوائي لك يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. عرض لدينا سياسة خاصة لمزيد من المعلومات حول كيفية معالجتنا لبياناتك.


زُعم أن عائلة أوهايو المكونة من 8 أفراد ذبحوا على أيدي 4 أفراد من عائلة أخرى: "الهوس بالحضانة"

بعد سنوات من ذبح ثمانية من أفراد الأسرة في منازلهم في جنوب ولاية أوهايو ، تم القبض على أربعة أشخاص وزوج وزوجة وابنيهما البالغين & # x2014 على صلة بجريمة عام 2016 ، التي قالت السلطات إنها مرتبطة بحضانة شاب. طفل.

في يوم الثلاثاء ، أعلن المدعي العام في ولاية أوهايو مايك ديواين ، وعمدة مقاطعة بايك تشارلز ريدر ، والمدعي العام في مقاطعة بايك ، روب جانك ، إلقاء القبض على ثماني تهم بالقتل المشدد مع مواصفات عقوبة الإعدام لجورج & # x201CBilly & # x201D Wagner III ، 47 ، Angela Wagner ، 48 ، جورج واجنر الرابع ، 27 عامًا ، وإدوارد & # x201CJake & # x201D واغنر ، 26 عامًا ، من ساوث ويبستر ، وفقًا لبيان صحفي حصل عليه PEOPLE.

في 22 أبريل 2016 ، تم إطلاق النار على سبعة بالغين وصبي مراهق & # x2014 جميع أفراد عائلة Rhoden & # x2014 في أربعة عقارات منفصلة في Piketon الريفية ، أوهايو. احتوت ثلاثة من هذه الخصائص على عمليات زراعة الماريجوانا ، وفي ذلك الوقت ، وصف DeWine عمليات القتل بأنها & # x201C تنفيذ مُخطط له & # x201D و & # x201C عملية متطورة. & # x201D

يوم الثلاثاء ، قال DeWine إن الخلاف حول حضانة طفل صغير كان عاملاً في الجريمة ، وفقًا لتقارير متعددة.

& # x201D كان هناك هوس بالحضانة ، هوس بالسيطرة على الأطفال ، & # x201D قال DeWine ، وفقًا لـ واشنطن بوست. & # x201C هذه هي القصة الأكثر غرابة التي رأيتها على الإطلاق ، حيث شاركت في تطبيق القانون. & # x201D

القتلى هم كريستوفر رودن الأب ، 40 دانا رودن ، 37 حنا رودن ، 19 كريستوفر رودن جونيور ، 16 غاري رودن ، 38 كينيث رودن ، 44 كلارنس & # x201CFrankie & # x201D Rhoden ، 20 عامًا وهانا جيلي ، 20 عامًا.

وقال الطبيب الشرعي في مقاطعة هاميلتون في تقرير حصل عليه سابقًا إن الضحايا أصيبوا برصاصة بأسلوب الإعدام ، وأصيبوا جميعًا عدة مرات باستثناء واحدة وظهرت عليهم آثار كدمات.

& # x201C وعدنا الضحايا & # x2019 عائلات أن يأتي اليوم الذي سيتم فيه حل هذه القضية ، واليوم هو ذلك اليوم ، & # x201D DeWine في بيان. تزعم لوائح الاتهام أن هؤلاء المشتبه بهم وضعوا خطة محسوبة لإعدام الضحايا في منتصف الليل ثم تغطية آثارهم بعناية. كانت خطتهم المزعومة معقدة ، لكنها ليست معقدة بما يكفي لفريقنا من المحققين والمدعين العامين. & # x201D

& # x2022 هل تريد مواكبة أحدث تغطية للجرائم؟ انقر هنا للحصول على أخبار الجرائم العاجلة والتغطية المستمرة للمحاكمات وتفاصيل القضايا المثيرة للفضول التي لم يتم حلها في النشرة الإخبارية للجريمة الحقيقية.

قالت السلطات إن جرائم القتل أصبحت أكبر تحقيق في جرائم القتل وأكثرها تعقيدًا في تاريخ الولاية.

بالإضافة إلى تهم القتل المشددة التي يواجهونها ، يواجه فاجنر أيضًا ما مجموعه تسع تهم أخرى بما في ذلك التآمر ، والانخراط في نمط من النشاط الفاسد ، والحيازة غير القانونية لمرسوم خطير ، والسطو المشدد ، حسبما جاء في البيان الصحفي.

بالإضافة إلى ذلك ، تم اتهام إدوارد & # x201CJake & # x201D Wagner بارتكاب سلوك جنسي غير قانوني مع قاصر. وفقًا للبيان الصحفي ، يُزعم أن جيك مارس الجنس مع حنا ماي رودن عندما كان عمرها 15 عامًا وكان عمره 20 عامًا. وحمل الاثنان بطفل معًا ، وهي ابنة كانت تقيم مع عائلة فاجنر ليلة القتل.

كما تم القبض على والدة أنجيلا واجنر وريتا نيوكومب ووالدة بيلي واجنر ، فريدريكا واغنر ، يوم الثلاثاء. كلاهما يواجه اتهامات جنائية لعرقلة العدالة والحنث باليمين لتضليل المحققين المزعوم على مدار التحقيق.

وأوضح المسؤولون أن فاجنر وجهت لهيئة محلفين كبرى في مقاطعة بايك لائحة اتهام هذا الأسبوع ، بعد أقل من أسبوع من العثور على سلطات أوهايو لقمع أسلحة ناري محلي الصنع زُعم أن المشتبه بهم صنعوه واستخدموه في جرائم القتل.

& # x201C هذا ، إلى جانب قدر كبير من نتائج التحقيق الأخرى ، قادنا إلى لوائح الاتهام والاعتقالات اليوم ، وأوضح ديواين # x201D. & # x201C كان Wagners أصدقاء مع Rhodens وكانوا كذلك لسنوات. لقد عرفوا تخطيطات منازل رودنس و # x2019 ، وكانوا يعرفون إجراءات الضحايا و # x2019. نعتقد أن المشتبه بهم استخدموا هذه المعرفة للتخطيط بدقة لهذه الجرائم المروعة بدم بارد. & # x201D

مقطع فيديو مرتبط: القصة وراء القصة: مقتل ثمانية أفراد من نفس العائلة في ولاية أوهايو

على الرغم من الطريق الطويل الذي استغرقته للوصول إلى هنا ، ردد كل من شريف ريدر والمدعي العام تعليقات DeWine & # x2019s السابقة وقالوا إنهم مصممون على الالتزام بكلمتهم وحل القضية وتحقيق العدالة للضحايا وأحبائهم.

& # x201CI قدم وعدًا للضحايا & # x2019 أسر ولسكان مقاطعة بايك بأننا سنحل هذه المشكلة ، بغض النظر عن الوقت الذي استغرقه الأمر ، & # x201D Reader. & # x201CIt & # x2019s كان من الصعب التحلي بالصبر في بعض الأحيان ، لكننا أبقينا أعيننا على الهدف & # x2013 العدالة للضحايا. & # x201D

أضاف Junk ، & # x201C لم نتوقف أبدًا عن العمل للعثور على الأشخاص المسؤولين عن هذه الجرائم الوحشية ، ولا يزال تعاطفنا مع الضحايا وعائلات # x2019. لا يزال أمامنا الكثير من العمل الشاق ، لكننا سنواصل الكفاح لمحاسبة هؤلاء القتلة المزعومين. & # x201D


سوق التأمين الصحي في أوهايو: تاريخ وأخبار بورصة الولاية & # 8217s

الصورة: دينيس كابا / stock.adobe.com

الماخذ الرئيسية

    (لا يوجد حدث مؤهل ضروري) يبدأ التسجيل المفتوح لتغطية 2022 في 1 نوفمبر 2021
  • معدلات وخطط 2021: معظم شركات التأمين تزيد متوسط ​​أقساط التأمين بشكل متواضع ، ومعظم المقاطعات لديها ثلاث شركات تأمين مشاركة على الأقل. . مع فترات خطة أولية تصل إلى 364 يومًا.

نظرة عامة على بورصة أوهايو

أوهايو لديها تبادل سهل اتحاديًا ، مما يعني أن المقيمين في أوهايو يستخدمون HealthCare.gov للتسجيل في خطط التبادل. لكن أوهايو هي واحدة من سبع ولايات تشارك في إدارة الخطة وعملية اعتماد الخطة الصحية المؤهلة (QHP).

سجل 201،069 شخصًا في الخطط من خلال تبادل أوهايو & # 8217s خلال فترة التسجيل المفتوحة لتغطية 2021 ، ويستمر التسجيل في الزيادة خلال نافذة التسجيل المتعلقة بـ COVID والتي تستمر حتى 15 أغسطس 2021.

قامت ولاية أوهايو بتوسيع برنامج Medicaid في إطار ACA ، ويرجع ذلك في جزء كبير منه إلى جهود الحاكم آنذاك ، جون كاسيش ، الجمهوري الذي عارض ACA بشكل عام ولكنه دعم توسع Medicaid. يمكن للمقيمين في أوهايو التسجيل في QHPs أو Medicaid عبر التبادل ، مع الأهلية حسب الدخل. يسري التسجيل في برنامج Medicaid على مدار العام.

متى يمكنني التسجيل في التأمين الصحي في ولاية أوهايو؟

يقتصر التسجيل عادةً على فترة التسجيل المفتوحة في الخريف (من 1 نوفمبر إلى 15 ديسمبر) أو فترات التسجيل الخاصة التي يطلقها الأفراد & # 8217 الأحداث المؤهلة. ولكن نظرًا لوباء COVID المستمر وتحسينات الدعم المتميز التي أنشأتها خطة الإنقاذ الأمريكية ، هناك نافذة تسجيل موسعة لمرة واحدة متاحة في عام 2021.

تستمر هذه النافذة حتى 15 أغسطس 2021 ، والحدث المؤهل ليس ضروريًا لاستخدامها. الخطط المحددة خلال هذه النافذة ستصبح سارية المفعول في أول الشهر التالي للتسجيل. يمكن لأي مقيم في أوهايو مؤهل لاستخدام السوق التسجيل أو إجراء تغيير في الخطة خلال هذه النافذة. يشمل ذلك الأشخاص غير المؤمن عليهم ، والأشخاص الذين لديهم تغطية غير متوافقة مع ACA ، والأشخاص المسجلين في خطط خارج البورصة الذين يحتاجون إلى التحول إلى الصرف للاستفادة من الإعانات الممتازة المحسنة حديثًا ، والأشخاص المسجلين بالفعل في خطة تبادل ولكنك ترغب في اختيار خطة مختلفة. قد يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، إذا اختار شخص ما خطة برونزية أثناء التسجيل المفتوح ولكن يمكنه الآن بسهولة أكبر بكثير تحمل خطة فضية أكثر قوة.

بعد 15 أغسطس ، سيحتاج سكان أوهايو مرة أخرى إلى حدث مؤهل للتسجيل أو إجراء تغيير على تغطيتهم لعام 2021 (ينطبق أيضًا شرط الحدث المؤهل خارج التبادل ، للأشخاص الذين يرغبون في التسجيل مباشرة مع شركة تأمين يمكنها يتم ذلك فقط أثناء التسجيل المفتوح أو خلال فترة التسجيل الخاصة). سيبدأ التسجيل المفتوح لتغطية 2022 في 1 نوفمبر 2021 للتغطية اعتبارًا من يناير 2022.

2021: تغييرات متواضعة إلى حد ما في الأسعار ، ومعظم المقاطعات لديها ثلاث شركات تأمين مشاركة على الأقل

نشرت وزارة التأمين في أوهايو ملخصًا للسعر المقترح وتغييرات الخطة لعام 2021 ، مشيرة إلى أن المقيمين في بعض المناطق سيكون لديهم خيارات تغطية أكثر مما كانت لديهم لعام 2020. لا يزال هناك عشر شركات تأمين تقدم تغطية في البورصة ، ولكن المقيمين في جميع لكن عشر مقاطعات (من أصل 88 في الولاية) لديها خيار من ثلاث شركات تأمين على الأقل لعام 2021 ، ويمكن للمقيمين في تلك المقاطعات العشر الاختيار من بين شركتي تأمين مختلفتين (على عكس 2020 - الموصوفة أدناه - عندما كانت مقاطعة لوغان فقط لديها شركة تأمين مشاركة واحدة ، و 29 مقاطعة لديها اثنتان فقط).

وفقًا لـ SERFF ، تمت الموافقة على متوسط ​​التغييرات التالية في الأسعار لشركات التأمين في أوهايو & # 8217 لعام 2021:

  • أولت كير: 4.99% ينقص (5726 عضوا)
  • Ambetter (خطة صحة المجتمع من Buckeye)1.3٪ زيادة (40681 عضوا)
  • CareSource: زيادة 9.3٪ (47،073 عضوا)
  • شركة المجتمع للتأمين (Anthem BCBS): 3.22% ينقص (5715 عضوا)
  • مؤسسة التأمين الصحي الطبي في أوهايو (ميديكال ميوتشوال)2.3٪ زيادة (57312 عضوا)
  • مولينا (توسيع منطقة التغطية إلى مقاطعة إضافية واحدة لعام 2021 ليصبح المجموع 40): 0.8٪ ينقص (18،899 عضوا)
  • شركة أوسكار باكاي للتأمين الحكومية: 0.9% ينقص (6760 عضوا في منطقة كولومبوس)
  • شركة التأمين أوسكار في ولاية أوهايو: زيادة بنسبة 6.7٪ (10،467 عضوًا في منطقة كليفلاند)
  • أساسي: زيادة بنسبة 8.94٪ (2،548 عضوًا)
  • الخلاصه: 2.49٪ زيادة (3،543 عضو)

عندما تم تقديم الأسعار ، لاحظت إدارة التأمين في أوهايو أن & # 8220من المتوقع أن تظل أقساط 2021 مستقرة نسبيًا اعتبارًا من عام 2020 - على الرغم من أن أسعار الشركات الفردية & # 8217 ستختلف عن المتوسط. من المتوقع أن يصل المتوسط ​​المرجح لأقساط التأمين السنوية للسوق الفردي لعام 2021 إلى 5670.63 دولارًا أمريكيًا. في عام 2020 ، بلغ المتوسط ​​المرجح لأقساط التأمين السنوية 5،690.26 دولارًا أمريكيًا - بانخفاض قدره 0.4٪.”

كانت المعدلات المعتمدة جميعها متشابهة أو متشابهة جدًا مع المعدلات التي قدمتها شركات التأمين. ولكن يبدو أن متوسط ​​الزيادة الإجمالية في المعدل وصل إلى حوالي 3.3 في المائة من خلال حساباتنا ، بناءً على عضوية 2020 (في ACA Signups ، قام Charles Gaba بحساب متوسط ​​زيادة مرجح مماثل بنسبة 3.23٪).

ليس من الواضح تمامًا كيف يختلف حساب إدارة التأمين في أوهايو ، على الرغم من أنه قد يتعلق بمناطق التغطية الأوسع لبعض شركات التأمين ومتوسط ​​& # 8217s على أساس العضوية المتوقعة في عام 2021 بدلاً من تغييرات الأسعار لـ عضوية 2020 الحالية. كما هو موضح أدناه ، كان هناك تباين مماثل لمعدلات 2020 (بالنسبة للأشخاص الذين التحقوا بالتغطية من خلال بورصة أوهايو لعام 2020 ، انتهى المطاف بمتوسط ​​إجمالي أقساط الدعم المسبق أقل من المتوسط ​​العام لأقساط الدعم المسبق في عام 2019 ، على الرغم من تغير متوسط ​​المعدل العام من زيادة الأقساط المشار إليها).

2020: يمكن لعشر شركات تأمين مشاركة تقريبًا جميع سكان أوهايو الاختيار من بين شركتي تأمين على الأقل

عرضت عشر شركات تأمين خططًا في أوهايو & # 8217 للتبادل لعام 2020 ، وهو ما حدث أيضًا في عام 2019. ولكن كانت هناك بعض توسعات منطقة التغطية لعام 2020 ، مما أدى إلى مزيد من الخيارات لبعض السكان. في عام 2018 ، كان هناك 42 مقاطعة بها شركة تأمين واحدة فقط. انخفض ذلك إلى 16 مقاطعة اعتبارًا من عام 2019 ، وفي عام 2020 ، تعد مقاطعة لوجان هي الوحيدة من مقاطعات أوهايو # 8217s 88 مع شركة تأمين واحدة فقط في البورصة. انخفض أيضًا عدد المقاطعات التي بها شركتا تأمين مشاركتان فقط ، من 33 إلى 29. وبقية الولاية لديها ثلاث شركات تأمين على الأقل تقدم خططًا لعام 2020 (تسرد هذه الصفحة شركات التأمين التي تقدم خططًا للتبادل في كل مقاطعة في أوهايو لعام 2020) .

في عام 2016 ، كان لدى كل مقاطعة في ولاية أوهايو خطط متاحة في البورصة من أربع شركات نقل على الأقل ، لكن الاضطرابات السوقية في عامي 2017 و 2018 أدت إلى خروج شركات التأمين ومخاوف من أن بعض مناطق الولاية ربما لم يكن لديها شركات تأمين مشاركة. لم يحدث ذلك أبدًا (التفاصيل أدناه) ، لكن أوهايو تجاوزت منعطفًا منذ ذلك الحين من حيث مشاركة شركة التأمين في البورصة.

تم تنفيذ متوسط ​​تغييرات الأقساط التالية لعام 2020:

  • أولت كير: زيادة بنسبة 9.5٪ (7،249 حملة وثائق)
  • Ambetter (خطة صحة المجتمع من Buckeye): زيادة بنسبة 4.7٪ (23،752 حملة وثيقة)
  • CareSource: 5.3 بالمائة ينقص (38،200 حملة وثيقة)
  • شركة المجتمع للتأمين (Anthem BCBS): زيادة بنسبة 12.2٪ (4،577 حامل وثيقة)
  • مؤسسة التأمين الصحي الطبي في أوهايو (ميديكال ميوتشوال): زيادة بنسبة 8.2٪ (54،128 حملة وثيقة)
  • مولينا (توسيع منطقة التغطية إلى إجمالي 39 مقاطعة لعام 2020 ، ارتفاعًا من 33 في عام 2019): 10.1 بالمائة ينقص (8،314 من حملة الوثائق بإجمالي 11،409 أعضاء)
  • شركة أوسكار باكاي للتأمين الحكومية: زيادة بنسبة 7.3٪ (3،903 من حملة الوثائق)
  • شركة التأمين أوسكار في ولاية أوهايو: زيادة بنسبة 2.1٪ (6،859 حملة وثيقة)
  • أساسي: زيادة بنسبة 0.8٪ (3،720 حملة وثيقة)
  • الخلاصه: 6.94٪ زيادة (2،811 حملة وثيقة)

Two of the ten insurers, with a combined total of 46,514 policyholders, implemented average rate decreases. The other eight insurers, with a combined total of 100,140 policyholders, implemented average rate increases.

In August, ACA Signups’ Charles Gaba reported that the Ohio Department of Insurance had indicated that the average approved rate change would be a 7.7 percent decrease. Gaba had also noted earlier in the summer that the Ohio Department of Insurance had curiously noted that insurers’ proposed overall average rate change was a 7 percent decrease, and questioned how that could be possible.

Given the market share of the insurers and their average rate changes, it appeared that average premiums in Ohio were increasing for 2020, rather than decreasing. It’s possible, however, that insurers introduced new (lower-cost) plans for 2020, and that the average premiums, including the rates for those plans, ended up being lower than the average premium was in 2019. Indeed, once plan selections for 2020 were finalized, the overall average pre-subsidy premium amount in Ohio’s marketplace was $518/month in 2020, down from $533/month in 2019. This reflects actual plan selections for the new year, however, as opposed to how rates would have changed if everyone had kept their existing coverage from one year to the next.

2021 enrollment: Up 2% from 2020, but still well below peak enrollment in 2016

201,069 people enrolled in private plans through the Ohio exchange during the open enrollment period for 2021 coverage. That was up about 2% from the year before, but still well below the Ohio exchange’s peak enrollment, when more than 243,000 people enrolled in 2016.

Enrollment is continuing to grow in 2021, due to the ongoing COVID-related enrollment period, which continues through August 15, 2021. CMS reported that 11,675 people enrolled in coverage through Ohio’s exchange between February 15 and March 31, 2021. That was roughly double the enrollment pace during the same timeframe in previous years, when a qualifying event would have been necessary in order to enroll (again, no qualifying event is necessary during the COVID-related enrollment window, and enrollment is likely to increase even further due to the enhanced premium subsidies that are available as a result of the American Rescue Plan).

Here’s a summary of sign-ups during open enrollment each year:

  • 2014: 154,668 people enrolled
  • 2015: 234,341 people enrolled
  • 2016: 243,715 people enrolled
  • 2017: 238,843 people enrolled
  • 2018: 230,127 people enrolled
  • 2019: 206,871 people enrolled
  • 2020: 196,806 people enrolled
  • 2021: 201,069 people enrolled

This mirrors the general trend that we’ve seen in states that use HealthCare.gov, with enrollment declining from 2016 through 2020 and then increasing in 2021. (states that run their own exchanges have been much more likely to see increased enrollment during at least one of those years from 2016 through 2020).

Numerous factors contributed to the decrease in enrollment: In 2017 and 2018, premiums were sharply higher for people who don’t get premium subsidies. For 2018 and 2019, the Trump administration sharply reduced funding for enrollment assistance and exchange marketing. For 2019, the individual mandate penalty was eliminated and the Trump Administration expanded access to short-term health plans and association health plans as alternatives to ACA-compliant individual market coverage. But rates have been much more stable over the last few years, insurers have joined or rejoined the exchanges in many states, and enrollment began to rebound nationwide in 2021.

Community Insurance Company (Anthem) and Oscar Buckeye joined the exchange for 2019

Anthem exited the exchange in Ohio at the end of 2017, but returned for 2019 in 25 counties. Oscar Insurance Corporation of Ohio joined the exchange in 2018, but the company expanded into the Columbus area for 2019, with a new entity called Oscar Buckeye State Insurance Corporation.

According to the Ohio Department of Insurance, average premiums in Ohio’s exchange increased by 6.3 percent for 2019 (down from a preliminary estimated rate increase of 8.3 percent). But average benchmark premiums (on which premium subsidies are based) increased by just 3 percent in 2019.

Ohio wants to eliminate the individual and employer mandates

Ohio passed legislation in 2015 that requires the state to propose a 1332 waiver that would, if federal permission is granted, allow the state to eliminate the ACA’s individual and employer mandates. In March 2018, the state submitted a 1332 waiver to HHS, requesting the elimination of the individual mandate in Ohio as of January 1, 2019. But HHS deemed the application incomplete, and the state would have to revise it in order to have it reconsidered (that has not happened as of mid-2020).

The federal government has already eliminated the individual mandate penalty as of January 1, 2019, but not the mandate itself (this was done via the Tax Cuts and Jobs Act that GOP lawmakers passed in December 2017). So under federal law, people are still technically required to maintain coverage, but the penalty, if they fail to do so, is now . Ohio went ahead and submitted their (ultimately incomplete) 1332 waiver proposal to HHS, requesting the elimination of the mandate itself in Ohio, as of 2019. But the waiver proposal noted that the impact would be negligible since the penalty is in 2019 and beyond.

Ohio has not yet submitted a proposal to eliminate the employer mandate in the state. That change, if proposed and approved, would certainly have an impact on federal revenue, since nothing has changed about the employer mandate penalty, and the federal government is still collecting it. In order to receive federal approval for the elimination of the employer mandate in Ohio, the state would have to demonstrate a way to do so that would be budget-neutral for the federal government. That’s unlikely, given the reduction in employer mandate revenue that would result, along with the likely uptick in the number of people seeking subsidized individual market coverage if their employers were to stop offering coverage.

It’s noteworthy that there are a few states that are taking the opposite approach when it comes to the individual mandate, and have implemented state-based individual mandates — with state-based penalties — to replace the federal individual mandate penalty: New Jersey, Massachusetts, California, Rhode Island, and DC all have individual mandates with penalties for non-compliance (Vermont also has an individual mandate, but the state has not instituted a penalty for non-compliance). Those states are driven by the understanding that an insured population is a healthier population, and that a stable risk pool requires as many healthy enrollees as possible.

Humana, Anthem, and Premier exited at the end of 2017 Oscar joined

Humana announced in early 2017 that they would exit the individual market altogether, nationwide, at the end of 2017. Humana was one of the insurers that offered plans in the Ohio exchange in 2017. But at the end of 2016, Humana sharply reduced its individual market footprint, nationwide. They remained in 11 states (down from 19 in 2016), but only offered plans in a total of 156 counties across those 11 states (for reference, there are 88 counties in Ohio alone).

Anthem also pulled out of the exchange in Ohio, and their individual market offerings in 2018 consisted of a single off-exchange plan in Pike County. This prevented a full market exit in Ohio, allowing them the option to re-enter the state in 2019 — which Anthem did, with plans available in 25 counties. A full statewide exit would have prevented them from returning to Ohio’s individual market for five years, under long-standing HIPAA rules.

There were 67,000 people in Ohio with Anthem coverage who needed to select new plans for 2018. Eleven insurers offered plans in Ohio’s exchange in 2017, but their participation was localized. And in 20 of Ohio’s 88 counties, Anthem was the only participating exchange insurer in 2017 (Anthem was the only insurer in Ohio that offered exchange coverage in every county in 2017).

Premier Health Plan also exited the Ohio exchange at the end of 2017. They continued to offer one bronze plan outside the exchange (in the same 16 western Ohio counties where they offered coverage for 2017), but coverage under that plan ended on March 31, 2018. The rate filing indicated that only 40 members were expected to have coverage under Premier in 2018. Average rates for the remaining bronze off-exchange plan increased by an average of 34.63 percent in 2018, and anyone who had that plan in the first quarter of 2018 needed to purchase a new plan with coverage effective April 1, 2018. Premier noted in their rate filing that “members who choose to stick with a Premier plan until the exit date are likely to be sicker members who need the plan.”

Premier is no longer offering any coverage in Ohio. Premier members who had off-exchange coverage in the first quarter of 2018 were eligible for a special enrollment period through May 30, during which they could pick a new plan from another insurer. Any amount that these members paid towards their deductible and out-of-pocket maximum under the Premier plan in January – March 2018 did not transfer to the new plan, and those members’ had to start over with their annual cost-sharing under the new plan.

Initially, 20 counties had no plans filed for 2018. But other insurers agreed to cover them.

When Anthem announced that they would exit the exchange at the end of 2017, there were 20 rural counties — which had more than 11,000 exchange enrollees in 2017 — that did not have any insurers slated to offer exchange coverage. But on July 31, 2017, Ohio’s Department of Insurance announced that five existing exchange insurers had agreed to offer coverage in 19 of the 20 bare counties. Buckeye Health Plan, CareSource, Medical Mutual, Molina, and Paramount Health Care agreed to offer coverage in those counties.

Only Paulding County, in northwest Ohio, was still without any insurers slated to offer coverage at that point. State regulators continued to work with insurers to devise a solution for Paulding County, and On August 24, the Ohio Department of Insurance announced that CareSource had agreed to offer coverage in Paulding County. CareSource offered plans in 51 Ohio counties in 2017, and their 2018 rate filing indicated that they would expand to offer coverage in 59 counties in 2017, although the recent additional expansion further increases that number CareSource agreed in late July to cover eight of the bare counties, and added a ninth with Paulding.

Nineteen of the 20 counties continued to have just a single insurer offering exchange plans, although Hancock County has 2018 plans available from both Medical Mutual and Molina. Each of the five insurers agreed to offer coverage in a handful of the bare counties (including one additional coverage area expansion announced later by CareSource), and the combined result is that every country in Ohio has at least one insurer offering coverage for 2018.

This happened in other states too, but insurers stepped in to fill the bare spots. Previously “bare” counties in Tennessee, Washington, Kansas, Missouri, Indiana, Wisconsin, and Nevada were all ultimately filled, and all areas of the country had plans available in the exchange in 2018.

In a July 2017 statement, the Ohio Department of Insurance noted that they “will continue working with the industry, but those efforts are heavily dependent on market stability and clarity from Washington. We encourage Congress to work on ways to stabilize our health insurance markets.” Insurers repeatedly stated in 2017 that the best way to stabilize the insurance markets would be for Congress to allocate funding for cost-sharing reductions (CSR) and enforce the individual mandate. But instead, the Trump Administration has cut off CSR funding and refused to commit to robust enforcement of the individual mandate — both of which contributed to a substantial portion of the rate increases that insurers implemented for 2018 plans.

But things were different in 2018 in terms of market stabilization efforts. Insurers in most states, including Ohio, added the cost of CSR to silver plan premiums for 2018, which ended up creating larger premium subsidies and making coverage more affordable for many enrollees. With that strategy, known as “silver loading,” people who don’t qualify for premium subsidies can purchase non-silver plans in order to avoid having to pay the extra premiums that were added to cover the cost of CSR, or can shop off-exchange for silver plans if the state allowed insurers to add the cost of CSR only to on-exchange silver plans (Ohio did allow this, so consumers were well protected for 2018). So while federal funding for CSR was at the top of the list in terms of market stabilization proposals in 2017, that is no longer the case. As long as insurers can continue to add the cost of CSR to silver plan premiums, the lack of federal funding for CSR will not destabilize the market or cause insurers to exit the market.

2018 rate changes: revised rates add the cost of CSR to silver premiums

The seven remaining exchange insurers initially filed 2018 rates based on the assumption that CSR funding would continue in 2018, but the Ohio Department of Insurance later directed them to refile new rates based on the assumption that CSR funding would not continue, and with the cost of CSR added to silver plan premiums for 2018. The Ohio Department of Insurance also allowed insurers to create off-exchange-only silver plans with the same benefits as the on-exchange silver plans, but without the cost of CSR added to the premiums (in areas where such plans are available, they present a good option for people who don’t qualify for premium subsidies, but who want to purchase a silver plan for people who do qualify for premium subsidies, the additional premiums are offset by larger premium subsidies in the exchange).

In the following list, the approved rate increases are listed first, but the previous filing is also listed to provide perspective in terms of how much the lack of CSR funding drove up premiums for 2018.

Note that rate changes are calculated before premium subsidies are applied for those eligible for premium subsidies — which included 76 percent of Ohio exchange enrollees in 2017 — the subsidies grew to keep pace with the new rates, and enrollees actually have to pay slightly less for the second-lowest-cost silver plan in 2018

The following average rate increases were approved for 2018:

  • AultCare: 29.3 percent. Initially, AultCare had proposed a 10.3 percent increase, and revised it to 13.8 percent in June (the initial filings were based on the assumption that CSR funding would continue in 2018). But in August, they revised it again to an average of 29.3 percent. This was based on the assumption that CSR funding would not continue in 2018, and includes an additional 20 percent premium increase added to on-exchange silver plans. AultCare had 5,848 members.
  • Ambetter (Buckeye Community Health Plan): 48.9 percent to 49.7 percent, depending on whether the product includes dental and/or vision coverage. Initially, Ambetter proposed a 29.1 percent average increase, which was based on the assumption that CSR funding would continue. They filed the larger average rate increase in August, based on the assumption that CSR funding would not continue. The cost of CSR has been added to on- and off-exchange silver plans. Ambetter/Buckeye had 15,138 members.
  • CareSource: 34.15 percent increase for CareSource HMO Basic 25.06 percent increase for CareSource HMO Enhanced 43.41 percent increase for Product 3. The initial proposed average rate increase had been 23.9 percent. CareSource had 51,590 enrollees, and plans are available in 59 counties for 2018.
  • Medical Health Insuring Corp. of Ohio (Medical Mutual): 24.5 percent. The previous proposed average increase was 19.8 percent. Medical Mutual noted in their revised filing that they opted to create four new off-exchange-only silver plans with benefits that mirror the on-exchange plans, but without the cost of CSR added to the premiums. Medical Mutual had 23,120 members.
  • Molina: 37.7 percent increase for Molina Marketplace 40.5 percent increase for Molina Marketplace Options. The initial proposed average increase was 23.9 percent increase, but the revised filings had substantially higher premiums for silver plans, to cover the cost of CSR. Molina had 20,948 members, and is not marketing products outside of the exchange.
  • أساسي: 35.92 percent increase. The initial proposed rate increase, based on the assumption that CSR funding would continue, was 20 percent. The cost of CSR has been added to on-exchange silver plans, and Paramount’s revised filing noted that they would offer off-exchange silver plans without the cost of CSR added to the premiums if federal regulators allowed it. Paramount had 3,713 members.
  • Summa: 41.1 percent increase. The initial filing had an average proposed increase of 26.6 percent. In the revised filing, the cost of CSR has been added to on-exchange silver plans, and Summa notes that they expect to see an increase in the number of people who purchase silver plans outside the exchange (those plans don’t have the cost of CSR included in the premiums, so they’re a good fit for people who want a silver plan but who don’t qualify for premium subsidies to offset the higher rates). Summa has 4,152 members.
  • أوسكار: New to Ohio’s exchange for 2018, available in five northeastern counties

16 counties had no gold plans available for 2018

There are 16 counties in Ohio where gold plans were not available in the exchange for 2018 (Auglaize, Coshocton, Crawford, Erie, Hancock, Hardin, Hocking, Holmes, Knox, Marion, Mercer, Ottawa, Putnam, Richland, Williams, and Wyandot). In all of those counties, a single insurer offers coverage (either Medical Mutual or Paramount).

The lack of gold plans in 16 counties is despite the fact that the 2018 Benefit and Payment Parameters, finalized by HHS in late 2016, calls for all insurers in the federally-facilitated exchange to offer at least one gold plan and one silver plan in all parts of their service areas.

The ACA itself requires exchange insurers to offer at least one silver plan and one gold plan, but it doesn’t specify that they must do so in all parts of their service areas. As a result, there were 209 counties (in Iowa, Missouri, Nebraska, and Tennessee) where there were no gold plans available in the exchange in 2016. The rule change for 2018 was an effort to address this issue and ensure that all enrollees have access to at least silver and gold plans.

However, CMS clarified that Ohio has some flexibility on this issue because they’re a plan-management exchange (ie, the state retains plan management functions and certifies plans as qualified health plans to be sold in the exchange). As such, Ohio regulators allowed Medical Mutual and Paramount to offer gold plans in only part of their service areas. Both insurers do offer at least one gold plan in at least some areas of the state, thus satisfying the underlying statute of the ACA.

2017 carriers: InHealth Mutual, Aetna, and All Savers exited the exchange at the end of 2016

Three insurers that offered exchange plans in Ohio in 2016 — InHealth Mutual, Aetna, and All Savers/UnitedHealthcare — did not offer plans in 2017.

And HealthSpan was purchased by Medical Mutual HealthSpan’s individual market plans ended on December 31, 2016, and were replaced with Medical Mutual coverage — but enrollees had the option to pick a different carrier instead.

The rest of the carriers that offered coverage in the Ohio exchange in 2016 continued to offer plans for 2017. At ACA Signups, Charles Gaba calculated a weighted average rate increase of 17.33 percent for the individual market in Ohio. This was lower than the national average that year, which was about 25 percent.

InHealth Mutual CO-OP liquidated in 2016

InHealth Mutual (Coordinated Health Mutual Inc.) was one of the 23 CO-OPs that were created by the ACA. By the end of 2015, 12 of those CO-OPs had closed, although InHealth Mutual was among the 11 that continued to provide coverage in 2016.

But in May 2016, the Ohio Department of Insurance announced that InHealth would be liquidated, and that 21,800 Ohio residents — most of whom had individual plans — would need to select new coverage. The DOI announced that there would be a 60-day special enrollment period (through July 26, 2016) during which InHealth Mutual members would be able to select new plans.

For members who did not select new plans, InHealth Mutual coverage technically remained in place until the end of 2016. But the state guaranty association stepped in to pay claims, which meant that the coverage was no longer considered minimum essential coverage, and had a benefit cap of $500,000. So a member who continued to pay premiums for InHealth Mutual throughout the rest of 2016 was not in compliance with the ACA’s individual mandate, potentially ending up with a penalty as a result. They also lost eligibility for any subsidies through Healthcare.gov. The Ohio DOI estimated that there were still about 7,800 people with InHealth Mutual coverage as of early August, 2016.

Ironically, InHealth Mutual may have avoided the first round of CO-OP shut-downs because of the fact that they didn’t get their Ohio license in time to offer subsidized plans in the exchange in 2014. As a result, they had to rely on small group enrollments outside the exchange for 2014, and only ended up with 11 percent of their projected enrollment by the end of the year.

But that first wave of 2014 enrollees turned out to be sicker than expected, and nationwide, carriers lost money. Since InHealth Mutual hadn’t been able to offer plans in the exchange, they were spared the high claims that the other CO-OPs experienced, and ended up with a net income of negative $6 million for 2014 (that’s obviously still not good, but only four other CO-OPs did better that year).

By mid-2015, InHealth’s membership had more than tripled, to 22,000 people. But they still had a loss of $9 million during the first half of 2015, and were placed under enhanced regulatory oversight.

For 2016, InHealth had proposed an average rate increase of 7.7 percent, but later revised their request to 15 percent. The final approved average rate increase for their plans was 14.8 percent. However, regulators noted that in order to stem their losses, InHealth would have needed a rate increase of about 60 percent for 2017 if they had remained operational.

2016 carriers and rate changes: Overall rates up about 13%, but benchmark plans were slightly less expensive in 2016

In late October 2015, HHS released an overview of benchmark premium changes in the states that use Healthcare.gov. It was admittedly of limited value, since the benchmark plan isn’t necessarily the same plan from one year to the next. But it did give a good idea of how subsidies would change in 2016, and a general feel for the overall rate change trend in many states. Of the 37 states included on the list, only four had an average decrease in their benchmark premiums — and Ohio was among them. The average second-lowest-cost Silver plan in Ohio was 0.7 percent less expensive in 2016 than it was in 2015.

And a Kaiser Family Foundation analysis of second-lowest-cost Silver plan premiums in the Cleveland area found an average decrease of 5.3 percent.

But according to the Dayton Daily News, overall rates in the Ohio exchange increased by an average of about 13 percent for 2016. However, it’s important to look not just at rate changes, but the rates themselves. According to a Kaiser Family Foundation analysis, a 40-year-old in Cleveland could buy the second-lowest-cost Silver plan for $234/month in 2016, before any subsidies were applied. The analysis examined a major metropolitan area in every state plus DC, and Cleveland, Ohio had the 7th lowest average benchmark price among the 51 exchanges.

Here are the approved average rate changes for the 15 carriers offering plans in Ohio’s exchange for 2016 (some were considerably higher than the carriers proposed):

    • ايتنا: 13.2 percent increase
    • AultCare: 5.47 percent increase
    • Buckeye Community Health Plan: 5.31 percent and 7.68 percent increases, depending on whether plan includes vision
    • CareSource: 1.2 percent increase
    • Community Insurance Company (Anthem BCBS): 4.05 percent increase
    • Coordinated Health Mutual (InHealth): 14.8 percent increase (InHealth is being liquidated and is no longer offering plans as of May 2016)
    • HealthSpan Integrated Care: 18.22 percent increase
    • HealthSpan: 31.96 percent increase
    • Humana: 19.25 percent increase
    • Medical Health Insuring Corp. of Ohio: 14.47 percent increase
    • Molina: 5.78 percent decrease
    • أساسي: 9.94 percent increase
    • Premier Health Plan: 0.68 percent decrease
    • Summa: 0.89 percent and 9.64 percent increase, depending on plan type
    • UnitedHealthcare: 1.75 percent increase (United is exiting the individual markets in most states at the end of 2016, including Ohio).

    2015 rates and carriers

    After reviewing plans and rates, the Ohio Department of Insurance announced in the fall of 2014 that the average rate increase for 2015 would be 12 percent in the individual market, although this was not a weighted average (which likely would have indicated a lower overall average increase).

    Fifteen carriers sold 2015 individual plans in the Ohio exchange, up from twelve in 2014. All except Time/Assurant returned to the exchange for 2016. Ohio was tied with Michigan for having the most carriers of any exchange in the country for 2015.

    Medicaid expansion in the Buckeye state

    Former Ohio Governor John Kasich was not an ACA proponent, but he actively pushed for Medicaid expansion in Ohio, which was approved in late October 2013. Eligible residents were able to begin enrolling in expanded Medicaid on December 9, 2013. Net enrollment in Ohio’s Medicaid program has grown by 23 percent since the fall of 2013.

    However, opponents of Medicaid expansion brought a lawsuit against the Ohio Department of Medicaid and the state’s Controlling Board because the General Assembly was bypassed in the decision to expand Medicaid. The plaintiffs hoped to block the state from expanding Medicaid, but on December 20th, 2013 the Ohio Supreme Court sided with Governor Kasich and kept Ohio Medicaid expansion on track. The Court’s ruling came less than two weeks before expanded Medicaid took effect.

    Exchange history in Ohio

    In November 2012, Governor Kasich formally announced that Ohio would not implement a state-run health insurance exchange. In the same letter, Kasich indicated that Ohio would retain control of plan management activities and determining eligibility for the state’s Medicaid and Children’s Health Insurance Plan (CHIP). Ohio is one of seven states that use the marketplace plan management model.

    Ohio residents can compare plans, determine subsidy eligibility and enroll in coverage at Healthcare.gov.

    Leadership’s opposition to the ACA

    In June 2013, the Ohio Department of Insurance issued a press release announcing that 14 insurers filed plans to offer more than 200 options for individual insurance, and seven insurers would offer 84 options for small businesses (ultimately, two carriers backed out, leaving 12 in the exchange in 2014). Then-Lt. Gov. Mary Taylor, who also directed the state’s insurance department until 2017, stated in the press release that “consumers will have fewer choices and pay much higher premiums for their health insurance starting in 2014.”

    Both opponents and supporters of the Affordable Care Act jumped on the press release. Opponents claimed Ohio was the latest example of “rate shock.” Supporters dismissed the announcement for making “apples-to-oranges” comparisons and pointed out that both Kasich and Taylor had been outspoken about their opposition to the ACA.

    Laws were enacted in Ohio to make it more difficult for navigators to be certified, which means that the state has fewer people available to assist applicants, and there was a delay in getting them started as navigators after the exchange opened in October 2013.

    Ohio health insurance exchange links

    State Exchange Profile: Ohio The Henry J. Kaiser Family Foundation overview of Ohio’s progress toward creating a state health insurance exchange.


    شاهد الفيديو: تم تختيمها بالكامل و لكن ليس حقا